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       8月7日上午11:00左右，现年59岁郭先生在家中被家属发现其左侧肢体乏力，不能站立，同时伴有头晕、恶心、呕吐等症状，连忙拨打急救电话赶来我院就诊。神经内三科首诊医生根据郭先生的症状初次判定脑梗死，NIHSS（卒中量表）评分：4分。急诊行头颅CT检查:右侧额、顶及枕叶多发腔隙性脑梗塞，部分软化灶形成,枕叶病灶,考虑为亚急性期梗塞。

       患者检查过程中意识状态恶化，呈嗜睡状，反应迟钝，左侧肢体活动明显减少，病情持续进展，NIHSS（卒中量表）评分达到了11分。结合患者近2个月有视物模糊、视物重影等症状表现，结合头颅CT，枕叶亚急性梗死和软化灶等情况，行静脉溶栓存在风险。神经内三科副主任席聪积极同家属沟通后决定直接行动脉取栓治疗。患者脑血管造影显示：右侧颈内动脉C6段闭塞（夹层）；右侧大脑后动脉起始部次全闭塞；右肾动脉起始部中度狭窄；左肾动脉缺如，右侧颈内动脉闭塞，情况非常危急。在家属的积极配合下，立即为其行血管内治疗。术中图像如下：

       经过2小时鏖战，结果满意，右侧颈内动脉，血流mTICI分级3级。

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       手术经过2小时顺利完成，患者安全返回ICU重症监护室恢复。一波未平一波又起，患者于19:25突发心跳骤停，医生立即给予持续胸外按压，立即静脉注射肾上腺素1mg，约5分钟患者心跳恢复，经过一系列抢救措施患者生命体征逐步平稳。一天后患者已转入普通病房，复查头颅CT未见明显新发梗死，各项指标正常，四肢活动自如，NIHSS（卒中量表）评分：0分。

患者康复后四肢活动自如

科普知识

       宝鸡市人民医院脑神经内三科副主任席聪介绍：患者之所以取得如此好的治疗效果和预后，主要在于抓住了脑梗死救治的黄金时间，患者本身在医疗系统工作，患者和家属对疾病的征兆和症状比较了解，及时的来院就诊及时的安排了手术行血管内治疗为了血管顺利再通创造了条件。我们常说“时间就是大脑”，每延误1分钟血管开通，良好预后缩短100小时，所以再此提醒广大市民朋友：一旦出现口角歪斜，一侧肢体麻木、无力，言语含糊、饮水呛咳，视物不清、站立不稳，请及时就医，及时赶往能够开展静脉溶栓和介入取栓的区域卒中中心进行及时治疗。

_声明:

_{本文仅作健康科普，不用于任何商业广告目的，且不提供诊疗建议，也不能替代医院的检查和治疗。如有相关疾病，请及时到正规医疗机构就诊，谨遵医嘱。}