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耳鼻咽喉头颈外科完成一例颌面部肿瘤术后缺损修补术。
患者陈先生,右侧上颌窦腺样囊性癌(T4N0M0)”右侧上颌骨扩大切除、颧骨部分切除术后。口腔与右侧鼻腔贯通;右侧鼻旁皮肤坏死缺损、与右侧鼻腔贯通。严重影响患者的吞咽及言语功能。耳鼻咽喉头颈外科章松林副主任医师接诊病人,确定肿瘤没有复发后,立即安排患者再次住院,完成术前准备。精心为患者设计手术方案。科室积极完成术前谈论后,章松林副主任医师率领团队为患者实施颌面部肿瘤术后缺损再次修复术。手术中以颞浅动脉额支岛状额瓣修复面颊部皮肤缺损,颞肌颞深前动脉支瓣填塞面颊部皮下,使面颊部丰满,改善容貌;颞肌颞深后动脉支瓣修复硬腭缺损,恢复患者吞咽及言语功能;取腹壁脂肪填塞颞窝,避免原颞肌所在位置塌陷。手术后所有的组织瓣均完全存活,手术目的完全实现,而且花费不高,患者及家属十分满意。
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科普:上颌窦癌是原发于上颌窦黏膜的恶性肿瘤,好发于50~60岁人群,男性多于女性。病因至今尚未完全认识,多数与环境因素有关,烟草、慢性损伤、紫外线、神经精神因素、内分泌因素、机体的免疫状态以及遗传因素等也与本病有关。常见的症状有:鼻塞、流涕、鼻出血、嗅觉减退、牙痛。可导致脑转移、肝转移、骨转移、肾及肾上腺转移。上颌窦癌的治疗方法是以手术治疗为主的综合治疗。上颌窦癌的预后较差,5年生存率大多在50%以内,所以民众更应重视上颌窦癌的预防以及癌肿的早期筛查,如果有上述临床症状,应该早到医院就诊,明确诊治。
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