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83岁的袁师傅是一位舌癌的患者。2013年在外院确诊为舌癌,因患者高龄,患者及家属拒绝手术治疗。给予了化疗联合放疗后病情稳定。2020年,第一次复发,给予全身化疗。2022年5月,袁师傅因进食哽咽再次就诊,行相关检查考虑为:第二次复发,左侧口咽旁转移,再次给予了放射治疗,后续行免疫治疗。2周前,袁师傅因胸闷气短伴吞咽困难入住我院肿瘤血液内科,经诊查,评估为:舌癌第三次复发,左侧咽隐窝转移,右侧下颌骨转移,肺部感染。因舌体尾部肿瘤增大、左侧咽隐窝转移灶导致通气阻塞,引发呼吸困难,如不采取有效治疗,随时有可能发生窒息,时间就是生命!
针对袁师傅的情况,血液肿瘤风湿免疫内科朱晖主任立即汇报医务部,杨朴主任组织启动了肿瘤多学科MDT,最终确定局部放疗联合抗感染祛痰、平喘、营养支持等最佳治疗方案。一听说要再次放疗,袁师傅皱起了眉头,“原来在外院放疗的时候,反应太大了,精神差,嗓子疼的咽不下东西,太难受了”针对袁师傅的疑虑,血液肿瘤风湿免疫内科朱晖主任和放射治疗科张世衡副主任医师反复多次和患者及家属沟通:“老爷子,您放心吧,我们医院的TOMO加速器是目前世界上最先进的放疗机器之一,它的优点就是:照射肿瘤的部位更精准、对周围正常器官副作用小,而且每次治疗之前都有CT图像引导,可以根据病灶情况实时调整勾画靶区,请您相信我们”。经过一番耐心的解释说明,袁师傅慢慢打消了顾虑,积极配合治疗。在经过反复确认既往照射部位、剂量及危及器官限值,并向北京301医院及四川省肿瘤医院专家请教、讨论后,一致认可此次放射治疗的安全性和可实施性,放射治疗科团队加班加点,在两天之内完成了制模,定位,靶区勾画,计划设计验证,用最短的时间给袁师傅安排了放射治疗。血液肿瘤风湿免疫内科及放疗主管医生着重观察患者对放疗的反应,密切监测血常规、生化等指标,结合对症支持治疗,做好保驾护航。仅仅经过四次放疗,袁师傅的症状就有了明显的改善,未出现不可耐受的副作用。
袁老热泪盈眶地说:“我都八十多岁了,这是舌癌第三次复发转移了,去过好几个医院就诊,都说没办法了,我也心灰意冷,打算放弃治疗了,经过几次治疗,现在憋气症状明显改善了,晚上终于能睡个安稳觉了,你们既为我减轻了痛苦,又让我有了生的希望。看来我这次真是来对地方了,真是太感谢宝鸡市人民医院血液肿瘤风湿免疫内科啦!”为了表示感谢,袁师傅和家属为医护人员送上了一面鲜红的锦旗。
患者的满意是对我们工作最大的肯定。TOMO放疗设备作为目前世界上尖端的放射治疗设备之一,具有高度的精准性和适应性,能够显著提高肿瘤治疗的疗效。通过引入TOMO放疗,开启了肿瘤多学科综合诊疗模式,提升了我院在肿瘤诊疗、疑难病例诊疗能力等方面的综合实力,更好地满足患者对高质量医疗服务的需求,同时,也将推动医院在肿瘤防治事业上的高质量发展。
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