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       近日，宝鸡市人民医院泌尿病院完成首例超声-磁共振融合图像引导下前列腺穿刺活检术，开创了前列腺微小病灶穿刺诊断的新时代，为临床精准诊断前列腺癌提供了新的手段。

       患者是一名72岁老年男性，近一年来总感觉排尿困难而且逐渐加重，近日来到宝鸡市人民医院泌尿病院就诊。入院化验前列腺特异性抗原（PSA）异常，核磁共振盆腔扫描提示前列腺外周带7-8点异常信号影，PI-RIRADS评分5分；经过各种辅助检查结合患者病史，诊断高度怀疑前列腺恶性肿瘤可能。

       为进一步明确病人情况，11月11日，泌尿病院二病区主任杜乔为患者施行了超声-磁共振融合图像引导下前列腺穿刺活检术，共穿刺15条前列腺组织并送病理检验，手术经过顺利，术后患者病情平稳。11月16日，穿刺标本病理结果回报，其中（右3）、（右6）、（第13针）、（第14针）、（第15针）为靶向穿刺，1/5阳性穿刺，总体Gleason评分：3+3=6分，WHO/ISUP分级分组1级，结果非常精准，随着科技的进步及融合穿刺的普及，越来越多的微小病灶前列腺癌将会被发现，而病理结果为手术提供了重要依据，将于近日安排为患者实施前列腺癌根治术。

       随着老龄化社会的来临，前列腺肿瘤的发病率在国内逐步升高，在北上广深等一线城市，前列腺癌发病率已超肺癌跃居男性恶性肿瘤首位。据报道国内62.5%的前列腺肿瘤患者确诊时已属晚期，失去手术时机。PSA化验、MRI扫描、前列腺穿刺活检目前是术前诊断前列腺恶性肿瘤的“金标准”，其中如何提高前列腺穿刺活检的阳性率正成为近年前列腺疾病诊断的研究热点问题。

      今年以来，泌尿病院在超声科、病理科的支持下，已开展超声引导下经会阴的前列腺穿刺活检50多例，此次超声-磁共振融合图像引导下前列腺穿刺活检术将有助于提升医院前列腺肿瘤诊断及前列腺疾病的全流程治疗水平，更加高效、科学的为周边群众及患者提供精准医疗服务。

小科普：

　　超声-磁共振融合图像引导下前列腺穿刺活检术是对传统超声引导下认知穿刺的一次更新和提升，通过将患者MRI图像的ADC、DWI、T2序列拷贝至超声-磁共振融合图像设备，计算机软件AI计算，结合体外磁导航探头，可在显示器上全息多维显示病变部位并精准确定穿刺部位及路径后协助完成穿刺，相较传统穿刺方法穿刺阳性率可提高75%以上并减少并发症。