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       慢性肾脏病5期指的是慢性肾衰竭的终末期阶段，也被称为肾衰竭或终末期肾病。慢性肾脏病5期是慢性肾脏病最严重的阶段。

       从肾功能角度讲，此阶段患者的肾小球滤过率（GFR）小于15ml/min/1.73m²，肾脏功能已经极度受损，无法有效过滤血液中的废物和多余水分。这个阶段的患者常需要进行肾脏替代治疗，包括血液透析、腹膜透析或者考虑肾移植来维持生命。

       透析患者存在虚弱状态，虚弱患者不仅生活质量低下，他们也更容易出现感染、跌倒、心血管事件、透析相关并发症和死亡风险。因此我们给予营养优化及运动疗法改善患者虚弱状态。

       科室护士为患者制定了健康食谱，让合理的饮食帮助患者控制症状。尿毒症患者肾功能严重受损，在饮食上控制蛋白质摄入很关键。如果蛋白质摄入过多，会产生大量含氮废物，加重肾脏负担，而摄入过少又会导致营养不良。优质蛋白质如瘦肉、鱼类、鸡蛋等的合理摄入能够满足身体基本需求。其次，控制电解质平衡也很重要。由于肾脏对钠、钾、磷等电解质的调节功能减弱，患者要限制高钾食物（如香蕉、橙子等）和高磷食物（如动物内脏、坚果等）的摄入，以防高钾血症和高磷血症引发心律失常、骨骼病变等严重后果。再者，适当的水分摄入也不容忽视。患者肾脏排水能力下降，摄入过多水分会导致水肿、高血压和心力衰竭等问题，因此需要根据尿量来调整水分的摄入。

       科室每天14点为宣教时间，向患者及家属讲解预防跌倒坠床的措施及可能发生的危险因素，尽可能减少或避免跌倒坠床的发生。比如：穿防滑拖鞋、留陪人、打起护栏等。

       每周星期一、三、五，带领患者及家属在指定时间段开展跳操活动，可以有效增强患者的肌肉力量，提升肌肉的耐力。对于身体较为虚弱的患者，适当的跳操能够帮助他们改善身体的平衡能力与协调能力。提高心肺功能，促进血液循环，有助于加快身体的新陈代谢。

       每天16点以后停止使用不必要的利尿剂。利尿剂会促使肾脏排出更多的尿液，导致患者排尿次数增多、尿量增加。这样患者就需要更频繁地起身去厕所，在这个过程中，尤其是在夜间或者比较匆忙的时候，容易发生头晕、站立不稳的情况，进而导致跌倒坠床。

       在改善就医体验的道路上，每一个努力的瞬间都凝聚着医护人员的关爱与责任，每一次患者的满意微笑都是对我们工作的最大肯定。我们将继续秉持初心，不断探索创新，用更优质的服务、更精湛的技术，为每一位患者点亮健康的希望之光，让温暖与关怀在每一次就医过程中延续，打造更加和谐、高效、人性化的就医环境，为医疗卫生事业的发展贡献我们的力量，守护人民群众的幸福安康。