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       近日，我院耳鼻喉科团队成功完成一例“经口翼下颌韧带内侧入路右侧咽旁间隙巨大肿瘤切除术”，完整切除一例直径约6.0cm*4.0cm的罕见咽旁间隙肿瘤，为患者解除了困扰已久身心难题。

　　患者黄女士，咽部异物感两年，严重影响日常生活，遂于春节后来我院耳鼻喉科就诊。耳鼻喉科副主任医师章松林为患者查体后辅以磁共振检查，确定患者右侧咽旁间隙存在约6.0cm×4.0cm的巨大肿瘤，建议患者住院行进一步检查治疗。

       章松林将患者病情汇报科室主任刘杰、副主任宋国昶，团队经过讨论研究后为患者制定适宜手术方案——经口翼下颌韧带内侧入路右侧咽旁间隙巨大肿瘤切除术。手术由章松林主刀，历时3小时完成，术后患者恢复良好，声带活动及吞咽功能均未受影响。

       回顾本病例，黄女士肿瘤体积巨大，传统手术需在颈部或颌面部做长切口，可能遗留明显疤痕并影响功能。章松林及团队医护，精心设计术式，创新采用“经口翼下颌韧带内侧入路”，通过口腔自然腔道精准抵达肿瘤，“抽丝剥茧”，既完整切除了肿瘤，又避免了外部切口，最大限度保护患者外观与吞咽功能。此次手术的成功开展，不仅是科室探索创新术式，为患者提供更精准、更人性化的医疗服务的新突破，也是我院在复杂解剖区域肿瘤治疗中的技术实力的新提升。

科普

　　咽旁间隙位于颅底至舌骨之间，毗邻颈动脉、颈静脉、颅神经等重要结构，是头颈部手术的“高危区域”。咽旁间隙肿瘤占头颈部肿瘤的0.5%-1%，多为良性（如神经鞘瘤、腮腺深叶肿瘤），早期症状隐匿，常见表现为咽部异物感、打鼾、声音改变等。当肿瘤增大压迫神经时，可能出现耳鸣、面部麻木、伸舌偏斜等。医生提醒，若出现持续性咽喉不适或颈部包块，应及时进行颈部增强CT或MRI检查。传统开放手术虽视野清晰，但创伤大、恢复慢，而经口微创技术具有出血少、无体表瘢痕、住院时间短等优势，但对术者解剖功底及操作精度要求极高。随着影像、内镜技术的进步，约70%的咽旁间隙肿瘤可通过微创手术切除，但巨大肿瘤仍需严格评估，个体化制定方案。