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患者男性，56岁，因肺部疾患住院治疗，心肺功能差，近日来因连续打嗝导致患者彻夜难眠，精神状态极差。科主任陈瑜亲自查看患者，并根据胸部影像学分析，认为患者连续打嗝，很可能是肺部疾患侵犯到了膈神经而引起的顽固性呃逆。建议请麻醉科会诊，协助治疗。
麻醉科副主任陈治富接到会诊单后，立即前往病房查看患者，陈主任仔细审阅患者影像学检查，结合解剖学结构，确定患者顽固性呃逆是由肺部疾患侵犯到了膈神经引起的。
明确病因后，陈主任立即制定了治疗方案。他认为，本例患者是因为膈神经痉挛引起的顽固性呃逆，实施膈神经阻滞可以让膈神经麻痹，从而达到减少打嗝次数甚至可以彻底消除打嗝的治疗目的。与患者充分沟通后，在彩超机的引导下，陈主任亲自为患者成功实施了神经阻滞。当天晚上回访，患者打嗝频率已经下降了80%，患者对治疗效果非常满意。第二天上午，陈主任为患者实施了第二次膈神经阻滞，呃逆症状完全消失，彻底解决了患者的困扰。随访两个多月，呃逆没再复发。
近年来，随着可视化医疗技术的发展，宝鸡市人民医院手术麻醉科引进了清晰度高的现代化B超机、可视喉镜、可视纤维支气管镜等设备，不但可以在麻醉操作中大大降低并发症，同时还开展了多项新技术，比如超声引导血管穿刺，神经阻滞，术后镇痛，术中超声监测等等。
（麻醉科）
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