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　　近日，宝鸡市人民医院重症医学科连续救治3例重度蜂蛰伤患者，3例患者均是在野外活动时全身多处被群蜂蛰伤，短短几小时之内均发生多脏器功能衰竭，经过科室专业治疗，目前3位患者均已脱离生命危险。

　　9月4日，重症医学科接收了第1位蜂蛰伤患者，患者为60多岁女性，头面部、双上肢多处蛰伤，短短7小时，患者已出现肝肾功能损害、凝血功能障碍、心肌损害等多脏器功能障碍。据既往的经验，主治医师准确判断出，若蜂毒不能及时排除体外，病情仍会持续加重，各个脏器会进一步遭受损害，此时的治疗至关重要。立即与家属沟通病情后，行股静脉置管、床旁血液净化治疗，加用血液灌流，患者症状很快得到缓解，1天之后，患者各项指标也逐渐恢复正常。

　　紧接着，科室连续收治2位全身重度蜂蛰伤患者，这两位患者也均出现全身多个脏器功能障碍，医护人员严密监测患者各项生命体征及检查结果，及时作出准确判断及治疗，此时，床旁血液净化无疑是最有效的治疗方案，但是却遇到了预料之外的困难，其中一名患者蜂蛰伤未重视，拖延几小时后出现恶心、呕吐、酱油色尿才来院就诊，检查结果提示肝肾功能、凝血功能持续恶化，科主任李蓉、护士长韩静当机立断，联系输血科，并亲自指导血浆置换治疗，在科室医护共同努力下，患者症状、各项检查逐步好转，目前患者也已脱离生命风险，另外两名患者也已转普通病房继续治疗。

　　经过三天三夜的奋战，重症医学科共进行了3次CRRT，5次血液灌流，2次血浆置换，重症医学科的这“三板斧”，让胡蜂毒素无处可逃，3例重度蜂蛰伤患者均脱离危险，整个救治过程，无不彰显着宝鸡市人民医院重症医学科的医疗专业水平。

　　重症医学科李蓉主任强调：在此秋收季节，外出时思想上一定要重视胡蜂蛰伤，一旦蛰伤，早期正确处理至关重要，及时就医，切勿错过最佳治疗时机。

蜂蛰伤小知识

　　随着天气逐渐凉爽，外出郊游、野外作业的人群也越来越多了，殊不知在郊外游玩、作业也具有潜在的危险性，比如蜂蛰伤，特别是胡蜂、大黄蜂、人头蜂，毒素强，被蛰伤后引起严重后果。蜂毒的主要成分是组胺、神经毒、蚁酸，蜂尾部毒刺刺入皮肤后，可将毒素注入人体，从而引起的生物性中毒，导致局部或全身反应，严重者可出现溶血、肝肾损害、过敏性休克等。

　　被蜂蛰伤后，皮肤局部出现显著的烧灼感或痛痒感，周围潮红肿胀，中央常有一个刺蛰所致的淤点，较重者形成水疱。少数可伴有全身中毒现象，受蛰皮肤立刻红肿，疼痛。如果被成群蜂蛰伤后，可出现头晕、恶心、呕吐，严重时可出现休克，昏迷甚至死亡。

被蜂蛰伤后如何处理：

　　绷扎：立即绷扎被刺肢体的近心端，每隔15分钟放松1分钟，绷扎总时间不宜超过2小时。
　　拔出毒刺：首先检查有无滞留于皮肤内的毒刺，发现后立即小心拔出。方法是用胶布黏贴后揭起或用镊子将刺拔出。若扎入皮肤的毒刺还附有毒腺囊，则不能用镊子夹取，以免挤入毒液加重反应，可以用尖细的针头或刀尖挑出毒刺和毒腺囊。
　　中和毒液：蜜蜂的毒液呈酸性，可选用肥皂水或5%-10%碳酸氢钠溶液洗敷伤口；黄蜂的毒液呈碱性，可选用硼酸粉或食醋洗敷患处，以减轻局部症状。
　　红肿处理：局部红肿处可外用炉甘石洗剂以消散炎症，红肿严重伴水疱渗液，可用3%硼酸水溶液湿敷，疼痛严重者时刻酌情使用止痛剂。四肢被蛰伤应减少活动，局部放置冰袋冷敷，以减少毒素吸收。
　　如果发生过敏性休克，在通知急救中心或去医院的途中，要保持呼吸道通畅。
已经入院的患者需严密观察病情变化，一旦出现肌酶升高、肝肾损害、凝血功能障碍、酱油色尿等需及时行CRRT、灌流、血浆置换治疗。

如何预防：

野外驻训要穿长袖衣裤，戴面罩及手套，以免遭蜂蛰伤。
遇到蜂在周围徘徊，应及时躲避，避免轰打，以防激怒而被蛰伤。