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险!6岁儿童罹患重症爆发性心肌炎  快!心血管内一科紧急救治转危为安
发布时间:2020-09-15    来源:宝鸡市人民医院     点击量:loading...

 

  近日,我院心血管内一科成功抢救一名重症爆发性心肌炎的6岁儿童,医护人员争分夺秒,齐心协力,生命接力,将孩子从死神手中夺了回来。
  9月9日一大早,心血管内一科白志生主任接到求救电话,外院收治了一名重症爆发性心肌炎的6岁儿童,出现心脏骤停,经过气管插管、心肺复苏等抢救措施后患儿的心率虽有所恢复,但仍然处于濒死的边缘。白主任和护士齐婷婷带着除颤监护仪和抢救药品,赶往患儿就诊医院。抵达外院后,白主任与现场专家密切配合继续进行抢救,考虑到该院救治条件有限,时间紧迫,该院派出120救护车,医护人员护送将孩子转至我院进行治疗。
  急救车上,孩子意识模糊,烦躁不安,四肢湿冷,心电监护示三度房室传导阻滞,心率只有30余次/分,心衰指标ProBNP高达16000pg/ml,而正常儿童数值在300以下,考虑到患儿情况危急,白主任当机立断,决定为其植入临时起搏器提升心率,并与孩子家属做好相关沟通谈话。120车一路将孩子直接送至介入导管室前,此时,心血管内一科副主任郑广生及介入科医护人员已做好相关术前准备并在门前等候,患儿很快被推入介入导管室。


  手术时,患儿心率下降到20次/分,呼吸微弱,大汗淋漓,四肢冰冷,情况十分危急,医护人员紧张有序的展开心肺复苏抢救,白主任与郑主任临危不乱,克服患儿血管细小、难以穿刺的困难,几分钟后,准确为患儿从股静脉置入临时起搏器,设置起搏频率为80次/分。之后患儿血压逐渐上升,烦躁、出冷汗等情况有所减轻,在无创呼吸机辅助呼吸下,将患儿转至心血管内一科CCU病房进行下一步治疗。


  到达心血管内一科病区后,白主任组织医院儿科、ICU、呼吸科、药剂科等相关科室进行会诊,给予患儿进一步的抗感染、抗休克、纠正心衰、营养心肌等治疗。当天晚上,患儿就恢复了自主心率,血压逐渐恢复正常,经过持续的心衰治疗和严密的监测,一天后,主管医生根据观察,慢慢将血氧浓度调低,降低呼吸机频率,患儿一点一点好起来,心功能改善,气管插管和呼吸机撤掉后,自主呼吸也趋于平稳。据了解,患儿目前病情平稳,已完全度过危险期,悬在大家心上的一块石头终于落了地。

心血管内一科主任白志生提醒广大儿童家长:
  重症爆发性心肌炎,死亡率高达90%。但是,这种病的起因却不是什么特殊原因,大部分重症爆发性心肌炎的诱因,都是由于感冒、消化道感染引起。如果家长不知道应对措施,很有可能酿成恶果。因为孩子本身免疫系统没有发育完善,在感冒之后,因为病毒或者细菌的干扰,抵抗力会下降,那么病毒一旦侵入心脏,会造成心肌损害,严重者出现心律失常、休克、多脏器功能衰竭,甚至死亡等。他呼吁,天气转冷,季节交替之时,都是感冒的高发季,切记要提高警惕,感冒虽然并不可怕,但是不可不引起重视!