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中国麻醉周 | 麻醉医生致广大民众的一封信
发布时间:2021-04-01    来源:宝鸡市人民医院     点击量:loading...


  1842年3月30日,美国医生Crawford Long用乙醚麻醉成功为一病人切除颈部肿瘤。在乙醚麻醉发现之前,外科手术医生用勒脖、棍打、醉酒或冰冻等方式,使病人暂时窒息,昏迷,失去知觉后实施手术,有的病人还没有做手术,就已经因野蛮的手法受伤或死亡,有的病人在术中惊醒,凄惨喊叫中死去。
  乙醚麻醉彻底改变了世界,从那一伟大时刻起,外科手术由恐怖、残酷变得安静、有序。为了纪念这个伟大的历史时刻,人们将每年的3月30日定为国际医师节。麻醉的发明,对促进人类健康发展、人类文明社会的进步具有划时代的意义。中华医学会将每年3月的最后一周规定为“中国麻醉周”,科普麻醉知识,让民众更加了解麻醉。
  在现代麻醉于19世纪中叶传入中国前,中国应用麻醉药与麻醉技术曾经有过辉煌的历史。根据我国文献记载最早施行全身麻醉术者是春秋战国时代的扁鹊,他为人医病时令其饮药酒,迷死三日,据说剖腹探心而无疼痛。堪称中国古代麻醉学家的是东汉末年的华佗,他制作的“麻沸散”记录在《三国志·魏书·华佗传》,是世界最早应用全身麻醉的记载。据传口服麻沸散后便失去知觉,刮骨疗毒并无疼痛。公元652年孙思邈著《备急千金药方》与公元752年王焘著《外台秘要》中都提到大麻用于镇痛。针刺镇痛术在中国起源很早,公元前386年秦越人扁鹊曾用砭石治疗疼痛,切开痈肿与抢救垂危病人。
  1847年美国传教医生伯驾在中国首次引入乙醚全身麻醉,他为一位35岁的病人割除了右臂上的脂肪瘤。1848年他又引入氯仿麻醉以配合外科手术均获得成功,这是中国施行近代全身麻醉技术的最早记载。是中国现代麻醉学发展起步的一个重要里程碑,这也为现代外科学在我国的发展奠定了基础。
  真正将现代麻醉学的理论与技术引入中国的是上世纪40年代我国到美国留学的吴珏、谢荣与尚德延教授。他们在美国接受正规的麻醉培训,于1950年先后回国在上海与北京的医学院附属医院建立了专业的麻醉科与麻醉学教研室。进入20世纪80年代,随着中国的改革开放,中国的麻醉科医生走出国门,向世界各国学习,交流经验,使中国的麻醉学水平不断提高,从而逐渐接近世界先进水平。
  麻醉发展到今天,已经从单纯的服务于外科手术延伸至临床医学的各个方面。囊括临床麻醉、抢救复苏,重症监护,疼痛诊疗,无痛检查等等。近年来麻醉提倡“精准化”,“舒适化”,用高效的麻醉药物结合精密的医疗设备为患者实施个体化标准化麻醉。同时,麻醉医生从手术室走向围术期,更多的关注患者手术后的康复情况。麻醉医生也走向整个医院,关注一切疼痛,想方设法为患者解除痛苦,发挥麻醉学科的最大效用。
  在刚刚过去的2020年,一场肆虐全中国乃至全世界的瘟疫至今令人闻风丧胆,强大的祖国用中国速度、中国实力、中国医生、中国智慧将其迅速掌控,在这场无硝烟的战争中,“插管敢死队”便是伟大的麻醉医生,同时,在疫情死亡率居高不下的关键时刻,国家采取了麻醉专家提供的治疗方案,短时间内让救治有效性得到了飞跃性的提升。麻醉医生是重症监护诊疗的中坚力量,最初的重症医学科就是从麻醉科发展而来,由于长期的接触重症手术患者为麻醉医生积累了相当丰富的急救抢救及重症治疗经验。


    所以你认为麻醉医生简单吗?
    一名合格的麻醉医生,医学院首先通过高考高分录取优质资源,经过五年的本科学习,三年的研究生培养,在经过好几年的临床实践才可以拿到麻醉医生执业资格,他们不但要学习整个麻醉及疼痛专业,同时还要学习内外妇儿神等多门临床学科以及基础医学,上大学期间没有一年是比上高三冲刺高考轻松的。相比其它非医学专业的同学,付出多的绝对不是一星半点。


  所以你认为麻醉医生容易吗?
  从早晨六七点起床上班,交班完毕实施手术麻醉,中午时间幸运的话可以按时吃个午餐,若是遇到紧急情况或者人手紧缺,那就饿着吧。一台外科手术,难度大点的动辄就是四五个小时,在这期间,麻醉医生要负责患者的生命体征平稳,还要关注手术进行的各个关键步骤,“眼观六路,耳听八方”,这个形容一点都不为过。遇到紧急抢救,心率直线飙升,动作迅速麻利,形象全然不顾,直至患者平稳,所以,大多数麻醉医生都有高血压,心律失常等疾病,而且长时间的抢救锻炼致使麻醉医生都是急性子,快脚步,暴脾气。


  所以你认为麻醉医生普通吗?

  每一次用药都要拿捏的恰到好处,每一次操作都要精细到准确位置,每一次谈话都要谨慎到字里行间。纵然负重前行,居功甚伟,可你见过手术后的患者,有几个还记得为自己保驾护航的麻醉医生?他们行走于活着与死亡之间,为了争夺生命与死神殊死搏斗,为了争夺生命与时间拼命赛跑,为了争夺生命与疲劳执意抗衡。所以,请疼爱你的麻醉医生,无论你是家人同道,亦或是患者邻里!