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日常生活中,难免发生意外锐器扎伤、刺伤、刀割伤等,当您到医院就诊时医生会建议您注射破伤风疫苗。那什么是破伤风?我们应该怎样有效预防破伤风呢?
什么是破伤风
破伤风是和外伤相关的一种特异性感染,病菌是破伤风梭菌,土壤中多见,破伤风发病的主要因素是缺氧的环境。破伤风一般潜伏期为7-8天,可短至24小时或长至数年。一旦感染发病会危及生命,不过破伤风是可以有效预防的。
怎样预防破伤风
首先破伤风梭菌是厌氧菌,伤后早期彻底清创,改善局部循环,是预防破伤风的重要措施。还有另一重要的预防措施---人工免疫。人工免疫分为主动免疫和被动免疫。
主动免疫,即接种含有破伤风类毒素的疫苗,使体内产生长期性免疫力。接种破伤风疫苗,无需皮试,安全,保护时间长。完成全程免疫后,可以有效5-10年,完整覆盖破伤风潜伏期0-178天。
被动免疫,俗称破伤风针,用于破伤风的治疗和短期的应急预防。主要是破伤风抗毒素(TAT)和破伤风免疫球蛋白(TIG)。其中,破伤风抗毒素TAT,因是马源性抗体,需要皮试,过敏反应发生率较高,约为5-30%,有万分之一的死亡率。
作为被动免疫制剂,破伤风抗毒素保护时效是7-10天,破伤风人免疫球蛋白HTIG保护失效4-5周,不能完整覆盖破伤风潜伏期0-178天。
对破伤风抗毒素过敏的患者,需采取脱敏注射,分小量数次作皮下注射,每次注射后观察30分钟,并严密观察过敏反应,直至注射完毕,不排除会出现迟发性过敏反应和迟发性反应。
根据国家卫生健康委员会2019年颁布的《非新生儿破伤风诊疗规范(2019年版)》以及《外伤后破伤风疫苗和被动免疫制剂使用指南》,破伤风疫苗和被动免疫使用应参照下表,避险破伤风疫苗的接种缺失和被动免疫制剂的滥用。
当您在生活中受到创伤请第一时间到正规医疗机构清创伤口并接种破伤风疫苗(TT)。破伤风疫苗也是被公认的最科学、最安全、最经济、最有效的方法。
专家简介
杨林东,普外科副主任医师 、宝鸡市人民医院急诊科副主任,宝鸡市人民医院创伤中心医疗总监。陕西省急诊医师协会委员、陕西省抗癌协会乳腺癌专业委员会委员、陕西省保健协会乳腺疾病专业委员会委员、陕西省抗癌协会肿瘤微创专业委员会委员、陕西省抗癌协会肺癌专业委员会委员,肺癌专业委员会青委会常委,陕西省抗癌协会胃肠肿瘤专委会委员。科研项目《快速康复外科在消化道肿瘤患者围手术期的临床应用》获宝鸡市年科技进步三等奖;科研项目《镍钛记忆合金环抱器手术治疗多发肋骨骨折的临床研究》获宝鸡市科技进步二等奖。
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