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       众所周知，在我们的日常生活中，有许许多多的炎症，比如乳腺炎、阑尾炎、肺炎等等，这些老百姓口中的炎症与今天我们提到的桥本氏甲状腺炎有着本质上的区别。

　　桥本氏甲状腺炎，又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是一种自身免疫性疾病，也是甲状腺功能减退最常见的原因。本病好发于女性，高发年龄在 30～50 岁，有家族遗传倾向。近年来，本病的发病率逐年增高，且呈低龄化趋势。

这种疾病是怎么确诊的呢？

　　其实在我们的甲功报告单上会经常见到两个比较特殊的抗体，一个是甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb），一个是甲状腺球蛋白抗体（TgAb），这两个指标的升高基本上就可确诊为桥本氏甲状腺炎，其中TPOAb的明显增高，往往提示甲状腺功能的受损，是导致甲减的主要原因。

这种疾病应该怎样治疗呢？

　　桥本氏甲状腺炎一般分为三个阶段：

　　1、甲功正常期，一般无需特殊治疗，定期门诊复查甲功。

　　2、甲亢期，此阶段一般甲亢症状较轻，多为一过性，一般不使用抗甲亢药物，仅予以对症治疗即可，除一些特殊情况需手术干预。

　　3、甲减期，此阶段多为本病的终末期，需长期口服甲状腺素片治疗。

　　除上述三个阶段外，如同时患者合并甲状腺结节，需请专科大夫评估，因此类患者患癌风险较高，必要时需穿刺活检，甚至进一步行手术治疗。

       陈巍，甲状腺乳腺外科主治医师。中国抗癌协会会员。从事普外科工作7年余，熟练掌握普外科常见疾病的诊治。目前主要致力于乳腺、甲状腺疾病的诊断和治疗。注重于两腺肿瘤的筛查与早期诊断、规范化综合治疗。