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近日宝鸡市人民医院骨三科关节镜下治疗一例髌骨习惯性脱位患者,微创下治愈了其10余年的膝关节痛痛问题。
张女士,32岁,“右膝关节活动后不适10余年”来到我院住院,患者近年来行走姿势不正确时出现右膝关节髌骨脱位,疼痛,伸膝后自行复位,反复发作患者很是恐惧,2022年9月26日来我院门诊,诊断“右膝关节习惯性脱位”收住我科。
入院后分析讨论,确定采用关节镜下自体肌腱移植髌骨治疗方案,既往髌骨脱位手术采用切开复位髌骨支持带,内侧紧缩,外侧松解并股内侧肌、髌骨韧带重建等手术,手术创伤大,恢复慢等缺点;经关节镜手术具有创伤小,患者恢复快,早期下地功能锻炼等优点。经过严密的术前讨论,于9月30日为患者实施了手术,历时2小时,手术过程顺利。现术后患者右膝髌骨复位良好,固定稳定,已行功能锻炼,患者对此手术十分满意。
髌骨脱位病因复杂,部分可能与外伤有关,与高位髌骨、股骨外髁发育不良、膝外翻、股内侧肌发育不良、股外侧肌肥大、膝关节内侧软组织松弛、外侧软组织挛缩等有关。膝关节骨与周围软组织发育异常是习惯性髌骨脱位发生的先天因素,对本病的治疗:习惯性髌骨脱位的治疗,应尽早手术治疗,年龄越小效果越好。不仅能解决脱位问题,还可避免关节的早期退化增生,以至于关节的疼痛功能障碍。
团队介绍
宝鸡市人民医院骨三科主要是以显微骨科、运动医学科、创伤骨科、足踝外科、慢性创面修复及颈肩腰腿痛等各种慢性疼痛治疗为特色,集临床、教学、科研为一体的综合性科室。科室人才梯队合理,技术力量雄厚。现有医生8名,其中,主任医师1名,副主任医师3名、主治医生1名、住院医师3名。
业务范围:
主要诊治复杂四肢创伤骨折及合并伤,包括复杂四肢骨折、复杂骨盆髋臼骨折复位内固定,离断肢体的再植、血管神经、皮肤缺损的修复治疗;肢体骨缺损、骨不连采用Ilizarv技术的骨延长、Masquelet技术及带血管大段骨瓣的移植修复治疗;四肢骨折后的畸形矫正,四肢运动损伤膝、肩、踝关节镜的治疗,各种急慢性创面带蒂皮瓣、游离皮瓣的治疗,肢体慢性骨髓炎的治疗,颈肩腰腿痛等各种慢性疼痛的治疗,包括精确诊断,采用痛点或神经丛周围注射、手法正脊、小针刀筋膜或软组织松解、手法拉伸牵引等;各种足踝外科疾病如拇外翻、平足症、马蹄内翻足、糖尿病足的治疗,各种瘢痕增生及瘢痕挛缩的治疗;小儿手足部多指(趾)、并指(趾)的治疗,各种手足部关节炎及慢性疼痛的治疗。
技术特色:
1.复杂骨盆髋臼骨折的Stoppa入路复位内固定治疗术
2.高龄股骨粗隆间骨折患者的闭合复位PFNa植入术、股骨头置换术
3.关节镜下行膝前后交叉韧带重建、肩袖修复、踝关节融合术
4.全髋置换关节,全膝关节置换术
5.断肢(指)再植,手指再造,多指与并指畸形矫正术
6.拇外翻采用Chevron、Scarf、Lapdius等多种方法联合精确矫形术
7.脊柱骨折椎体成形,经皮微创钉棒固定术
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