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民以食为天,食以安为先。吞咽无忧,食之通畅,是每一位吞咽障碍患者最迫切的诉求。
86岁梁大爷,被严重吞咽障碍困扰1年余,每到吃饭喝水时,大爷总是面露愁容,呛咳不止,导致营养不良,精神萎靡,儿女看在眼里,急在心里,便带着父亲来我院康复医学科住院治疗,希望改善长期被吞咽障碍困扰的情况。
针对梁大爷的吞咽困难,科主任许坚和主治医师李元朋,经详细问诊、检查与评估,给予吞咽造影检查,发现患者环咽肌狭窄,会厌谷及梨状窝残留较多。确定患者吞咽障碍特点后,李元朋主诊组成员立即实施精准治疗——球囊扩张术。经6次导管球囊扩张治疗后,患者从最初流质饮食恢复至正常饮食,极大改善了梁大爷饮食质量及生活质量。
吞咽造影
吞咽造影是在X线透视下,针对口、咽、喉、食管的吞咽运动所进行的特殊检查,是目前公认最全面、可靠、有价值的吞咽功能检查方法,是吞咽障碍诊断的“金标准”。具有安全性高,方便快捷,明确诊断,精准指导等优势,适用于各种原因引起的吞咽功能障碍,包括脑卒中、脑外伤、帕金森、吉兰巴雷综合征、鼻咽部肿瘤等疾病。
目前,宝鸡市人民医院康复医学科和放射科积极配合,开展吞咽造影检查,用于评估和分析患者的吞咽功能,致力于改善患者吞咽障碍。
导管球囊扩张术
球囊扩张术采用普通导管经鼻孔或口腔插入食道,在食管入口处,用不同大小的注水或注气球囊,间歇性牵拉、扩张环咽肌,能精准有效改善环咽肌狭窄、松弛引起的吞咽障碍。该项目操作简单,疗效显著,安全可靠,是我院康复医学科开展的一项新技术,新疗法, 在吞咽障碍患者中广泛应用,效果显著,受到一致好评。
此外,我院康复医学科还积极为吞咽障碍患者提供其他个性化治疗方案。
针刺疗法
局部取穴和远端取穴相结合,并配合相关行针手法,使与吞咽相关的神经功能得到恢复,还可以反射性刺激上运动神经功能的恢复。
感觉刺激疗法
通过冰刺激等方法,改善口腔内感觉障碍,促进吞咽反射弧功能重建与恢复,改善吞咽反射。
床边进食训练指导
床边的进食训练指导,包括进食体位、食物入口位置、食物性质、进食环境及代偿性措施等。
吞咽辅助手法治疗
吞咽手法治疗是通过增加患者口面、下颌、舌、咽等结构运动范围,增强运动力度,改善患者对感觉和运动协调性的自主控制。
吞咽功能障碍治疗仪
通过波形的脉冲宽度、脉冲间隔、脉冲频率、治疗电流强度等参数进行调节 ,满足不同吞咽障碍程度的病人治疗需要。
重复经颅磁刺激
不少研究表明,重复经颅磁刺激通过改变患者大脑的兴奋性诱导脑可塑性的改变,结合吞咽训练对吞咽功能的恢复有效,一般作为辅助治疗。
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