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“痔疮”是大家很熟悉的一种疾病,由于发病部位特殊,给人们的工作生活带来了不同程度的影响,它的治疗原则是无症状不治疗,有症状,如便血,内痔脱出,肛周瘙痒,潮湿,肛周不适感等时要及时就医,先行保守治疗,保守治疗无效或者已经达到手术指征的患者需要手术治疗。疼痛是痔疮手术最常见的并发症,很多人也因为担心手术后疼痛而延误治疗,导致病情加重。
目前,宝鸡市人民医院麻醉手术科联合结直肠肛肠外科,出于患者对手术后疼痛的顾虑,设计了一套能将痔疮术后疼痛减低90%左右的治疗方案,经过三年多的临床试验,统计结果显示,接受治疗的患者共计1387人次。治疗方案的有效率达到了98.81%,患者满意度高达99.08%,痔疮手术后疼痛基本被消除,现已成立专门针对痔疮患者手术的治疗组,打造宝鸡市首家肛肠无痛病房。
疼痛是继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五大生命体征,跟人们的工作生活息息相关,严重的疼痛会影响到机体的各个系统而引发一系列症状,如焦虑抑郁、烦躁不安、脾气暴躁、心神不宁等等,不及时干预治疗还会产生更严重的精神症状。
宝鸡市人民医院麻醉手术科近年来针对“疼痛”问题,设计了一系列的镇痛方案,目前完善的治疗举措包括无痛内镜检查、无痛介入手术、无痛分娩、无痛穿刺等等。随着超声技术的不断提升,超声引导下神经阻滞已经在引领着术后镇痛的潮流。超声引导下阴部神经阻滞就是让痔疮手术患者术后不再有疼痛的典型治疗方案,此镇痛方案的优势非常明显,操作可视化,创伤小,效果确切,并发症少,费用低廉。可促进患者术后早期下床活动,早期进食,不影响术后坐浴、排便,加速术后康复,缩短住院时间,减少医疗费用。超声引导下阴部神经阻滞的应用非常广泛,涉及泌尿外科、妇产科和肛肠外科等,用来缓解围术期疼痛和其他原因引起的阴部神经支配区域的急慢性疼痛。
01、痔疮发病原因
据有关普查资料表明,肛门直肠疾病的发病率为59.1%,痔占所有肛肠疾病的87.25%,而其中又以内痔最为常见,占所有肛肠疾病的52.19%。男女均可得病,女性的发病率为67%,男性的发病率为53.9%;任何年龄都可发病,其中20-40岁的人较为多见,并随着年龄的增长而逐渐加重,故有“十人九痔”之说。
痔疮发病原因颇多,久坐、久站、劳累等使人体长时间处于一种固定体位,从而影响血液循环,使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血,引起痔静脉过度充盈、曲张、隆起、静脉壁张力下降而引起痔疮是发病的重要原因之一。若运动不足,肠蠕动减慢,粪便下行迟缓或因习惯性便秘,从而压迫静脉,使局部充血和血液回流障碍,引起痔静脉内压升高,静脉壁抵抗力降低,也可导致痔疮发病率增高。据临床观察及统计普查结果分析,不同职业患者中的患病率有显著差异,临床发现公务员、汽车司机、售货员、教师的患病率明显较高。
痔疮给人们的工作生活带来了很多影响,如果不进行积极治疗,还会带来更多的危害。便血是痔疮的主要症状,由于初期内痔症状较轻,极易被患者忽视或采用保守治疗,久而久之,随着失血量的增加,患者出现面色苍白、乏力、头昏、虚弱等严重的贫血症状。内痔通常分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期。在症状方面:Ⅰ期只是为无痛便血,并不会有太大影响。Ⅱ期为黏膜脱出后可以还纳,但时间久了会导致直肠脱垂。达到了Ⅲ期时会经常出现嵌顿,严重时甚至坏死。痔疮可以引发多种肛肠疾病,如肛裂、肛瘘等。如果痔疮引发了其他肛肠疾病,多种病状共存,会给治疗带来非常大的难度,恢复时间也会加长。
02、痔疮保守治疗小贴士
(1)忌辛辣刺激性食物,少吃辣,不要喝酒。
(2)清淡饮食,多吃富含纤维的蔬菜水果,多喝水,保持大便通畅。
(3)养成良好的排便习惯,防治便秘。
(4)避免久坐和久站,不要长时间保持一个姿势。
(5)保持肛周清洁,大便之后,用清水冲洗肛周。
(6)有意识的收缩肛门,多做提肛运动。
(7)坐浴,用温水盆泡屁股,每次10分钟,一天两次,促进肛周血液循环。
(8)用药,有一些药物可以缓解症状的症状,包括口服的和外用的,可以咨询医生。
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