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市人民医院神经外科倾心救治,为患者守护生命的光
发布时间:2023-03-22    来源:神经外科     点击量:loading...

       随着季节交替,气温的变化让脑血管意外发生几率骤增。近期,市人民医院神经外科在短短一周就收治了数位脑动脉瘤的患者,经过精心的救治,克服重重阻碍,成功为患者点亮了生命之光。

       患者杨女士,20年来间断头痛、头晕,长期服药治疗。近期感觉头晕明显加重,走访多家医院,在外院做了脑血管造影后,被诊断为“基底动脉动脉瘤”,随时都有破裂出血可能,需要尽快手术治疗。但一提到手术,做造影检查医院的医生都纷纷摇头:杨女士5年前因为主动脉夹层做过主动脉支架植入手术,虽然术后恢复良好,但左侧锁骨下动脉闭塞了。现在只剩一根右侧椎动脉,不仅要通过基底动脉给小脑和脑干供血,还要通过左侧椎动脉把小脑的血供“偷“给左上肢,医学上叫”锁骨下动脉盗血“,所以这根椎动脉不能有任何闪失。而杨女士的动脉瘤非常危险,就长在基底动脉的顶端,一旦发生破裂出血,直接压迫脑干、小脑,可能没有救治机会。检查医院的医生建议杨女士到西安进行后续治疗。杨女士的家属听说宝鸡市人民医院的神经外科有长期开展脑动脉瘤介入手术的经验,抱着试一试的态度到我院神经外科就诊。经过反复的研判和讨论,科主任高强、科副主任孙峻峰带领团队决定为患者“兵行险招”,选择最好的长鞘和远端通路导管,从主动脉支架内穿过,绕过支架锐利的夹角,在迂曲的椎动脉口盘旋前进,通过仅有的一根椎动脉,一路向上到达基底动脉,走出“华山天险一条道”。虽然通路迂曲,动脉瘤复杂,但在科室人员精湛的技术和导管室、麻醉科精密的配合下,成功拆除了这枚脑子深部的“炸弹“,术后患者恢复良好,没有任何并发症。

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       一波方平,一波又起。3月18日神经外科又行一例右侧大脑中动脉分岔部动脉瘤患者的介入手术。与第一例不同,该患者来时脑内血管瘤已经破裂,蛛网膜下腔出血明显,经介入下造影检查患者瘤颈宽、载瘤动脉瘤样扩张,患者情况十分危急。考虑到患者出血情况,科主任高强、副主任孙峻峰当即决定为患者进行“一站式”手术,造影检查后立即对患者进行介入治疗,动脉瘤被成功栓塞,各路血运良好,并没有对周围血管产生不良影响,患者安返病房。

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       在短短一周,神外接到了多例动脉瘤患者,有时才刚刚要结束择期手术的患者,紧接着就接到下一台急需神经介入的椎动脉夹层动脉瘤的急诊出血患者......从白天到黑夜,市人民医院神外人用自己的倾心尽力为患者守护生命之光。

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       今年以来,在院领导的指导和帮助下,神经外科医护团队培训技能、提升服务、加强宣传、上联下协,区域竞争能力明显增强。医疗组先后引进神经介入模拟训练系统、内镜下脑出血模拟训练器全员培训,提高手术技能。护理组在病区持续高位运行情况下,克服困难,先后安排4名护士赴唐都医院、交大一附院进行专科护士培训。全科人员加班加点,以为病人为中心,精益求精、一丝不苟,安全救治了大量危重病人,为人民健康和医院发展贡献了自己的一份力量。

 

专家提醒

       脑动脉瘤又被称为“脑内的不定时炸弹”,它是脑血管病中的“顶级杀手”,破裂出血一旦发生往往是灾难性事件。30%左右患者首次脑动脉瘤破裂就可能导致死亡,如果幸运存活,动脉瘤也极有可能再次破裂致二次出血,死亡率高达60%-70%。生活中,很多人都是偶然检查时发现脑动脉瘤的,本身没有任何症状。脑动脉瘤破裂前,可能存在一定的先兆症状,例如轻微的头痛、脖子发硬等,这些症状一般与脑动脉瘤逐渐变大和少量出血有关。脑动脉瘤突然破裂出血,最典型的症状是突发性剧烈头痛,大部分患者会描述为难以忍受的炸裂样疼痛,此外还会伴有恶心、呕吐、颈部强直,出现精神症状或者意识障碍,部分患者甚至会出现抽搐、大小便失禁、偏瘫、失语等症状。

     如发现以上症状,请随时联系就诊。