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       周日，本是一个和家人团聚，放松疲惫身心的日子，可对于守护着生死岔路口的市人民医院心内二科医生来说，紧张而忙碌的一天才刚刚开始······

生死的岔路口

三支血管病变的急性心肌梗死

　　早上10:00，电话铃声急促，值班医生马敏芝接到急诊科电话，“一位71岁患者因胸痛40分钟就诊，考虑急性心肌梗死，请速来会诊！”

　　会诊检查后不到20分钟，科主任郑广生及曹亚斌医生到位，手术顺利开始。造影显示患者三支冠动脉严重病变，右冠狭窄95%。精准的判断是及时救治的根基，通过相关检查，郑主任准确找到“罪犯”血管为右冠状动脉。在罪犯血管——右冠状动脉中远段植入2枚支架。

　　11:50手术顺利结束，术后患者胸痛症状缓解，治疗效果立竿见影。

蹊跷的胃痛

消化道症状起病的急性心肌梗死

　　离开手术室仅二十分钟，还没来得及休息的心内二科再次接到急诊电话。一名74岁患者，因左上腹痛、恶心症状来就诊。科主任郑广生会诊后考虑，患者虽是因消化道症状就诊，但结合心电图、心肌酶谱的检查分析，考虑急性下壁心肌梗死、心源性休克，患者心率、血压进行性下降，处于生死的交界线上，应立即急诊冠脉造影及支架植入手术。

　　造影显示这是一例多支血管复杂病变患者，冠脉造影显示右冠状动脉远端完全闭塞，前降支中段80-90%狭窄，回旋支中远段90%狭窄，右冠内大量血栓，这给原本就惊心动魄的急诊手术又增加了难度。

　　手术中，郑广生、曹亚斌不懈努力，为患者进行血栓抽吸后植入1枚支架。14:20手术顺利结束，病人转危为安。离开手术台，当二人脱掉铅衣时，汗水早已浸透了他们的衣服。

再一次挽救

既往支架植入术后的急性心肌梗死

　　急诊科的电话第三次打进来，一位68岁的患者因为胸痛40分钟来诊。病人曾接受过介入治疗，情况紧急，郑广生和曹亚斌再次穿上厚重的铅衣，走进手术室。

　　16:00手术顺利结束，患者重回生门。这已是今天的第三台急诊手术了，当班医生难以顾及疲惫，他们选择全心全意地守好生死关。

第二只眼睛

血管内超声指导下的急性心肌梗死精准化治疗

　　凌晨1:05，电话铃声响起，一位73岁患者因左肩及左上肢疼痛2小时来诊，曾经在5年前接受冠脉介入治疗。

　　患者入院后心电图无典型心肌梗死表现，科副主任李垚根据多年从医经验，会诊后考虑急性心肌梗死可能性大，建议立即冠脉造影明确诊断。术中，发现冠脉严重病变，左侧冠状动脉前降支、对角支斑块破裂、血栓形成。为了病人的安全和手术的精确，李垚决定在冠脉血管内超声（IVUS）的指导下进行急诊支架手术，精确处理前降支、对角支病变。万籁俱静，介入导管室里灯火通明，凌晨4:00手术顺利结束，患者转危为安。

       医生与病人，从来都是携手而行。医生手中紧握的纤细柳叶刀，是生死门上紧扣的门栓。在这场没有硝烟的战斗中，奋力与死神搏斗，救下一位又一位生命垂危的病患，给无数患者和家庭带来希望。