健康常识

       夏季高温湿热，很多人喜欢饮食冰箱里刚拿出来的果蔬饮料，享受片刻冰爽，也有很多人将吃不完的剩饭放进冰箱，但剩饭在冷藏的过程中仍会发生变质，饮食后就会危害人体健康。今年80岁的刘奶奶就吃了这个亏。

       7月24日，刘奶奶因为发热、恶心、腹胀在家人的陪同下来到我院呼吸与危重症医学一科就诊，主治医师吕天天接诊后为其查体问诊。询问中得知，三天前午饭时，刘奶奶因不想浪费冰箱里放置了两天的剩饭，便热了热凑合着吃了，没成想当晚就开始腹胀腹痛、恶心、呕吐、发烧，刘奶奶以为自己是中暑，便自行服用了藿香正气胶囊，但不仅症状没有缓解，直至就诊已出现头晕目眩症状。

       吕天天根据临床症状结合检查结果初步诊断患者为：脓毒性休克 、心功能不全(急性) 、支气管肺炎、急性胃肠炎 、低氧血症、呼吸性碱中毒、乳酸性酸中毒、白细胞减少、淋巴细胞减少、血小板减少、低蛋白血症、低钾血症 、陈旧性肺结核等。考虑到患者年龄大、基础疾病多、病情进展快，吕天天请示科副主任主诊组长魏胜全并报告科主任王惠霞主任医师。王惠霞立即组织科室讨论、展开紧张有序的救治，指示团队医护告病危，对患者严密监护并积极进行抗感染、吸氧、升压、扩容、支持等治疗。安置好病人后，吕天天抽空找到家属，将患者随时存在急性重症感染可能，即细菌入血引发全身恶性炎症反应致多脏器衰竭的情况告知家属。

       24日晚至25日是患者刘奶奶与病魔拉锯战的关键时刻，也是呼吸与危重症医学一科团队医护与死神赛跑的冲刺阶段。科室医护紧密协作，分秒必争，时刻监测患者血气分析，查看体内酸中毒情况，观察血压、观察尿量……吕天天等医护基本一夜未合眼。这些忘我的忙碌与竭尽全力的救治患者家属全看在眼里，也颇为动容。

       经过四天的积极治疗与精心护理，刘奶奶明显好转，降钙素原从初入院时的92.1ng/ml降至0.5ng/ml（正常值为0.5），并且科室在后续血培养明确了刘奶奶生病的病原菌为大肠杆菌，再次佐证了冰箱久置“冷饭”中的大肠杆菌导致脓毒血症，险些危及到刘奶奶的生命健康。

       7月31日，刘奶奶病愈即将出院，家属为了感谢医护们连日来的治疗与关心，特送来感谢信，并表示没想到吃剩饭这么个“小事”会引起这么大的“祸端”，多亏了王惠霞主任团队以高超的医术精准的判断识别疾病，揪出元凶，挽回老母亲性命。

科普知识

       脓毒血症一般是由严重的细菌感染引起的，细菌进入血液，在血液中繁殖引起全身性炎症反应，主要表现有寒颤，高热，心动过速，呼吸加快等，严重者可导致休克和进行性多器官功能衰竭，最终走向死亡。出现脓毒血症的患者应及时送医，探查、治疗原发病，防休克，抗感染以及对症治疗，如吸氧、补液、透析等。

声明:

本文仅作健康科普，不用于任何商业广告目的，且不提供诊疗建议，也不能替代医院的检查和治疗。如有相关疾病，请及时到正规医疗机构就诊，谨遵医嘱。

撰　稿｜王丹

编   辑/校  对 ｜王丹/张晋瑄

审   核 ｜ 贾菲   杨朴

发   布 ｜ 宣传教育科