健康常识

       冬季来临，儿童呼吸道疾病明显增多，近期，肺炎支原体、腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、流感嗜血杆菌等病原体轮番上阵，手机里面推送的内容大多是孩子发热、咳嗽的相关内容，家长们焦虑的心情，分不清自己孩子到底感染了哪种病菌，作为家长该如何区分呢？

       孩子生病，家长要么担心来医院交叉感染，孩子只是“小感冒”不要紧，在家自己选择各种“感冒药”，要么焦虑，四处投医，反复就诊，担心孩子病情加重.......

那么孩子有哪些异常情况需要及时就医？

       孩子持续高热超过72小时

       咳嗽剧烈，伴有脓痰或者血性痰，或伴胸痛

       呼吸急促伴有喘息，精神差，反应差，食欲差，易惊、惊厥等

       皮肤颜色出现苍白、花纹、苍灰或发绀，出现皮疹，皮肤弹性差

       口唇出现青紫，反复呕吐，腹泻，尿量减少或者无尿

       孩子月龄偏小，2个月以下，出现发热需及时就医

       孩子患有先天性心脏病、重度营养不良、先天性呼吸道畸形、先天性支气管肺发育不良、重度贫血等基础疾病者

       出现以上任何之一异常表现时，需及时就医。

孩子出现发热，退热药物该如何选择呢？

       退热药物的选择，原则上38.5℃以上才考虑使用退热药，但是，发热后，首先要判断孩子的状态及感觉，如果孩子出现精神不振、头痛、肌肉酸痛等表现，或者既往有热性惊厥病史或者有先天性心脏疾病的特殊病史，即使体温在38度，也可以考虑使用退热药。如果孩子既往没有热性惊厥病史，也没有心脏病等特殊病史，体温虽然超过38.5℃，但精神状态良好，没有其他任何不适，也可以考虑暂时不服用退烧药，给与散包降温等物理措施，密切观察体温变化。

       对于2-6月龄婴儿，乙酰氨基酚可以选择。对于＞6个月孩子，布洛芬或者对乙酰氨基酚选择一种即可，不可叠加用药。

       一般情况，口服退热药后起效时间大约半小时到1小时，能维持4-6小时，所以，4-6小时之后，需要重新测量体温，必要时再次服用退热药，一般情况，24小时内退热药不超过4次。

孩子高热不退，出现高热惊厥该如何处理呢？

       将孩子平放，头偏向右侧或者保持右侧卧位

       宽衣解带，及时去除鼻腔分泌物，保持气道通畅

       不可强行撬开口腔，不可强行束缚孩子身体，避免损伤

       抽搐发作之后，需要暂时禁止饮食，避免再次出现抽搐，出现食物误吸导致窒息

       需要用退热药时，可考虑肛门栓剂退热

       既往有惊厥病史或惊厥持续5分钟还没有自行缓解，需呼叫120就医

孩子出现咳嗽，需要注意什么呢？

       小儿咳嗽，在非药物措施干预效果不佳或者无效时，家长才能选择药物治疗，但必须明确，为小儿使用任何咳嗽药物时应在医生建议指导下进行，严格按照标准剂量、药物说明来为患儿给药。

       与此同时，家长也要正确对待小儿咳嗽，通常情况下，孩子除了咳嗽没有其他症状，自身精神状态也相对良好时，可咨询医生，用药治疗；一旦孩子除了咳嗽还有其他症状，精神状态也比较萎靡时，便要立即带孩子前往医院进行专业救治，不要存有侥幸心理。

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