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我原来生活在一个温暖健康的身体,每天乐此不疲的穿梭于各个器官之间。心脏永动机将我泵出来后,我途径主动脉,各级小动脉,到达身体的各个角落,给它们输送氧气及营养物质,在经上下腔静脉回流到心脏。
在一个阳光明媚的午后,我的主人做了一个重大的决定:他要去无偿献血!我并不知道会遇到什么,但我渴望看到外面的世界,期待着这次的奇妙之旅!当针头扎入主人身体的那刻,我第一个跑出来,顺着长长的管道进入血液保存袋,针头、输血管、血液保存袋都是一次性耗材,极大地保证了我和主人的的安全!这时的我变成了一袋血液!
来到中心血站,我才系统地认识了自己,原来我并不是我。我有个哥哥,叫白细胞,他是个警察, 吞噬病毒、细菌,保卫主人身体健康;我有两个弟弟,一个叫血小板,一个叫冷沉淀,都是保安,它们参与凝血,皮肤有伤口,它们第一时间赶到阻止血液流出;我叫红细胞,是个快递员,给大家运送氧气和营养物质;我们都生活在一种叫血浆的胶体中。其实,我的家族成员很复杂,现有的医疗手段并不能完全地将我的家族成员分门别类、命名,但我相信,在不久的以后,我们终将被系统分类,合理利用!
我们来到血站首先要接受体检,我需要检查血型等基本信息,也要检查有没有携带外来病毒:艾滋、梅毒、乙肝、 丙肝等。有的病毒很狡猾的,即使是用高端的DNA检测技术,也艰难检测出空窗期的病毒。检测合格的成员会被分开保存:比如血小板不喜欢聚集,必须震荡22±2 ℃ 保存,血浆冷沉淀需-20 ℃以下冰冻保存,而红细胞娇柔易碎,脆弱不堪,需4 ±2 ℃保存!这时,我们都躺在各自的新家里,期待着下一段旅程的开始!
直到有一天,我们随着120来到了宝鸡市人民医院输血科,在这里的见闻又一次颠覆了我的认知!我身上携带的血型系统,已被发现的有43种,最常见的是ABO系统,其次为RH系统。其中ABO系统中,国人A型、B型、O型差不多均分,也有细微的地区差异。RH系统中,国人阳性占99%,阴性占不到1%,RH阴性就是人们常说的熊猫血!
在这里,输血前检查,我们称之为“输血三兄弟”:血型检查,不规则抗体筛查,以及交叉配血!老大血型检查是基础,只有血型对了才能谈配血,新生儿血型检测时,我们甚至要追溯到孩子父母的血型;老二不规则抗体筛查是保障,就是检测病人体内是否存在除ABO以外的血型系统的抗体;老三交叉配血是核对,也是最关键的一步,病人的情况不同采用不同的交叉配血方式,第一次输血的病人至少采用两种方式进行交叉配血。疑难配血会用到自身抗体检测,冷凝集检测,直接抗人球蛋白实验,间接抗人球蛋白试验,有条件的会用到DNA检测技术!每一步的失败,都需要我们推翻前面的一切重新来过!在这里,我见识到了一袋血是怎样经过严密的检测,安全、有效、精准地输到病人身体!
至此,这段单程的旅行就算是结束了,在这段奇妙且丰富的旅行中,我明白了合理选择血液成份,保证用血的安全、及时、精准、有效是一项浩瀚无垠的大工程,需要众人一起努力完成,我们任重而道远!虽然,这一趟旅行结束了,但我人生的意义未尽于此,我传递并延续了生命!
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