健康常识

       无论是征兵前体检，还是婚前检查，男性查出精索静脉曲张越来越多，很多人一听到它“影响生育”，就大惊失色。那到底什么是精索静脉曲张呢？

什么是精索静脉曲张？

       精索静脉曲张是一种血管病变，是指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，是已知男性不育的常见原因之一，也可导致阴囊，睾丸疼痛不适及进行性睾丸功能减退，但只要及时合理的治疗是可以治愈的。 

精索静脉曲张有哪些症状？

       精索精脉曲张通常无症状，多在常规体检时发现，或在自我体检时发现阴囊睾丸表面蚯蚓状团块，或因为不育就诊时发现。

       有些患者可伴有阴囊坠胀感、隐痛、不适等症状，久站、剧烈运动后症状可加重，平卧后可缓解，有的还可出现阴囊潮湿。

为什么会发生精索静脉曲张？

原发性精索静脉曲张发生与下列因素有关：

       ①静脉瓣有防止静脉血返流的作用，当精索静脉瓣缺如或功能不良时可导致血液返流。

       ②精索静脉壁及其周围结缔组织薄弱或提睾肌发育不全。

       ③人的直立姿势影响精索静脉回流。如，长久站、便秘、长期剧烈运动者、登山爱好者都是好发人群。

如何治疗精索静脉曲张？

       继发性精索静脉曲张应积极寻找和治疗原发病，包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。治疗应根据患者有无伴有不育或精液质量异常、有无临床症状、静脉曲张程度及有无其它并发症等情况选择适合的治疗方案。

       一般治疗

       一般治疗，主要包括生活方式、饮食调节、物理疗法等，如：饮食清淡、避免增加腹压的运动；降温疗法或阴囊托等。

       药物治疗

       药物治疗，可分为针对精索静脉曲张的药物，如迈之灵、左卡尼丁、七叶皂苷类等，可以提高静脉张力，降低毛细血管通透性，提高淋巴回流率，减轻水肿；改善精索静脉曲张引起的疼痛症状；对于合并有精液质量异常且有生育要求的精索静脉曲张患者，可使用促进精子发生、改善精液治疗的药物。

       手术治疗

       手术治疗包括显微镜下低位精索静脉结扎术，经腹股沟途径精索静脉结扎术、腹腔镜精索静脉结扎术等。手术治疗可以消除疾病带来的局部坠胀和疼痛不适，并改善精液质量。