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世界青光眼周是由世界青光眼联合会,世界青光眼患者联合会和世界卫生组织共同发起的。简单来说,因为青光眼是一种很严重的眼病,会让人失明,而且很多人对它还不够了解,也不重视。为了让全世界的人都能更关注青光眼,知道它的危害,学会怎么预防和早期发现它,所以就专门设立了世界青光眼周。从2013年开始,把每年3月的第二个星期定为世界青光眼周,在这一周里,世界各地都会举办各种活动。
问:什么是青光眼呢?
答:青光眼就是一种视神经受损的疾病,通常由高眼压引起。它的视功能损害主要表现为特征性视野缺损, 也就是眼睛看到的空间范围缩小或缺损。
问:青光眼到底有多严重?
答:青光眼确实是一个严重的眼病!今年全球的青光眼患者超过 7600 万,到 2040 年这个年龄段患者预计超 1 亿。而且这个病,十个病人里面至少有一个会失明,而且是双目失明,算起来现在世界上已经有 700 万患者失明了,而且失明后无法复明。咱们中国患者最多,约有 2000 万,其中 200 万患者永远失去了光明,并且至少1千万患者的患者并不知道自己得了这个眼病呢。要是得了青光眼发现太晚没来得及治,最终就会失明,再也看不见东西了。
问:听着真可怕!那青光眼这么多患者,应该是个常见病吧?
答:青光眼是个很常见的病。随着全球人口增加和老龄化加剧,全球各地区青光眼患病人数持续上升。咱们中国是全球青光眼患者最多的国家,全球四分之一的青光眼患者都在中国呢。发病概率大概在 3% 左右。这么说吧,像我这样,要是小学、初中、高中、大学每个班 50 人,而且每个班同学都不一样,你参加同学会时,可能至少有 6 个同学面临失明风险。
问:为什么会有这么多患者没被发现呢?青光眼难道很不好察觉吗?
答:这就是青光眼可怕的地方,它隐匿性很强。闭角型青光眼即使患者会眼睛剧烈疼痛,诊断率不到 40%,毫无感觉的开角型青光眼诊断率不到 10%,尤其是开角型青光眼发病是悄悄的,不到晚期,自己基本感觉不到。好多病人一只眼睛完全失明了,自己都没察觉。因为青光眼是视野出问题,眼前能看到的范围变小了,但人有两只眼,眼睛和头又能转动互相补偿,所以很容易被忽视。
问:那如果发现得早,青光眼好治疗吗?
答:青光眼早治往往很简单,晚治必定很复杂。早期通过简单的眼底镜检查或者经常监测眼压就能发现。一旦发现,控制起来也不难。像闭角型青光眼做个虹膜激光,或者开角型青光眼每天点一滴眼药水,大多患者终生就没失明之忧了。虽说每年病情会有轻度恶化,但至少能保住视力。
问:青光眼也分急性慢性吗?
答:咱们先从眼睛的结构说起,眼睛里有个像下水道一样的排水通道,叫房角。慢性青光眼,一般指开角型青光眼,这个 “下水道” 的开口是打开的,但是管道里面有点堵,导致眼睛里的水(房水)排得不太顺畅,眼压就慢慢升高了。这种青光眼发病特别慢,就像温水煮青蛙,早期基本没什么感觉,等发现的时候,视力可能已经悄悄下降了。
而闭角型青光眼呢,发病的时候,它的 “下水道” 开口是一下子被全堵住的,房水根本没法正常排出去,眼压一下子就升高了。会突然眼睛疼、看东西模糊,看灯光周围有彩圈,头疼,恶心甚至呕吐,很多人会以为自己胃肠炎犯了或者高血压犯了。
问:为什么会得青光眼呢?那哪些人容易得青光眼呢?
答:原因挺多的。遗传因素占了很大一部分,要是家里有青光眼患者,那其他人得青光眼的风险就会高一些。另外,年龄也是个因素,随着年纪增长,眼睛结构会发生变化,得青光眼的概率也会增加。还有像高度近视、远视的人,眼睛本身结构不太正常,也容易得青光眼。长期使用一些激素药物,或者眼部受过外伤,也可能诱发青光眼。这些人都是青光眼的高危人群。更要定期去医院检查眼睛,早发现早治疗。
问:得了青光眼,能治好吗?治疗方法都有哪些?
答:青光眼虽然不能完全根治,但通过治疗可以控制病情,保护视力。治疗方法有好几种。药物治疗是最常用的,通过眼药水来降低眼压,就像给 “气球” 放放气,让眼压保持在安全范围。还有激光治疗,用激光打通堵塞的 “下水道”,改善房水排出。对于病情比较严重的,可能就需要手术治疗了,比如小梁切除术,重新给房水造一个排出通道。
问:如果怀疑自己得了青光眼,去医院要做哪些检查呢?
答:一般首先要测眼压,这是最基本的检查,看看眼压是不是高于正常范围。然后会做眼底检查,通过专门的仪器,看视神经有没有受损,视神经的形态有没有改变。还有视野检查,这能直观地了解我们眼睛能看到的范围是不是有缺失。另外,像房角镜检查,能查看眼睛里 “下水道” 的开口,也就是房角的情况,看看房水排出的通道是不是正常。
问:好的,非常感谢专家今天给我们详细科普青光眼知识。那如果听众怀疑自己有青光眼,该怎么办呢?
答:如果听众朋友怀疑自己有青光眼,别慌张,尽快去正规医院的眼科做全面检查。早诊断早治疗,就能最大程度保护视力。千万不要因为没有明显症状就忽视眼睛健康哦。
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