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人医科普 | “顺畅”才能“舒畅”——老年慢性便秘
发布时间:2023-03-21    来源:老年病科(刘佳宜)     点击量: loading...

       相信对于老年朋友来说,便秘一定是困扰大多数老年人健康的“难言之隐”,这看似是个很多人都有的“小问题”,但其实老年慢性便秘可能会造成很多其他重大疾病,广大老年朋友一定要高度重视。

       今天,咱们围绕老年慢性便秘,给大家带来详尽而实用的讲解,请搬好小板凳,我们开讲了!

       慢性便秘是一种常见的老年综合征,表现为排便次数减少,粪便干结和或排便困难。临床上,老年人的慢性便秘不仅常见,且患病率随年龄增加而持续增加。据流行病学研究显示,我国总体便秘患病率为3%~11%;其中60岁以上老年人患病率为15%~20%;而80岁以上人群患病率可达20%~37.3%。

       可以说,慢性便秘是严重危害老年人生活质量及身心健康的疾病。不仅会加重心脑血管疾病,常有老年人因排便费力诱发脑出血、心肌梗死等疾病而危及生命;同时粪石坎顿还可出现肠梗阻、肠壁溃疡、肠穿孔等诱发或加重痔疮、直肠脱垂;增加结肠癌等疾病的风险。

那么如何科学的预防和处理慢性便秘呢?

       首先,我们先要清楚便秘是哪一种类型,老年人便秘分为原发性便秘和继发性便秘。原发性便秘,通俗来说就是没有看到结直肠长异物,仅仅只是因为肠道蠕动减慢等原因导致的便秘。继发性便秘,比如肠梗阻、肠道肿瘤、肠结核或者其他疾病如帕金森病、糖尿病、甲减等导致的便秘,长期服用一些药物(如含钙抗酸药、抗抑郁药、抗组胺药、钙铁补充剂等)也会导致便秘。

       如果没有发现器质性的病变,也没有长期服用药物导致的便秘,老年朋友们可以从以下几个方面入手。

1.饮水量  

       老年人口渴感觉功能下降,即使体内缺水,也不一定会感到口渴,所以要养成定时和主动饮水的习惯。每日摄入大约1500-2000ml水量,每次约50-100ml,饮用温水或淡茶水。

2.饮食情况  

       老年人咀嚼功能下降,纤维素摄入往往不足。常吃富含膳食纤维的食物(如粗粮、薯类、青菜、海带、苹果、香蕉、梨等),不仅可以增加粪便容积、保持水分,还能软化大便,促进肠道蠕动。每天可适当细切、粉碎膳食纤维食物以刺激肠道蠕动,加快粪便排出。

3.活动量  

       适度运动,每天早晚散步,促进胃肠道蠕动,避免久坐。要以安全、不跌倒、不感觉疲劳为原则。卧床患者有条件者可以坐起、床边站立都有益于排便。

4.排便习惯  

       定时排便,不拖延时间,不用力解大便。结肠活动在清晨、餐后最为活跃,要养成晨起或餐后2小时内尝试排便的习惯,避免主动控制便意。大便后用温水清洗肛门及会阴部,保持清洁。

5.周围环境  

      排便环境缺乏私密性、或者每次排便需要他人协助、厕所设施不便利,日久也会导致老年人便秘甚至便秘加重。

Tips:老年人慢性便秘注意事项:

(1)排便应尽量避免采取蹲位排便,以防老人下蹲时间过久导致血压改变或心脏负担加重而发生跌倒。

(2)忌服用刺激性的泻药,如大黄、芒硝、蓖麻油等。

(3)忌长期服用液状石蜡。

       如果以上措施都没有效果,那我们就要去正规医院就诊,医生会根据我们的病情选择药物或者非药物的方法来治疗我们的便秘。最后,希望广大老年朋友排便“顺畅”,心情 “舒畅”!