健康常识

       近期，我院骨三科成功完成一例髋关节撞击综合征合并盂唇撕裂髋关节镜下髋关节撞击成形盂唇修补术。

       46岁的患者张女士，因活动量较大经常站立位，两年前出现髋关节偶感疼痛，当时未在意。3个月前左髋关节疼痛加重并伴有卡压感，上车（髋关节外展外旋位）时疼痛明显，夜里睡觉翻身睡觉姿势变化时针刺样疼痛，影响正常生活。门诊经过查体及髋关节半髋磁共振检查诊断为：髋关节撞击综合征（凸轮型）。

什么是髋关节撞击综合征？

　　我们所说的“胯骨”疼术语应该叫髋关节撞击综合征，门诊非常常见，多被描述为髋关节周围令人困扰的疼痛，表现为髋关节前方、腹股沟区和臀部等部位的酸困不适，伴随刺痛，弹响和绞锁感，常出现髋关节伸屈旋转的障碍。是由于髋臼与股骨之间因为发育、外伤、增生等多种原因导致的关节之间不匹配，在髋关节活动时髋臼与股骨存在异常的摩擦与碰撞，进而导致关节内的软组织如盂唇、关节软骨等发生损伤的一类疾病。

如何确诊髋关节撞击综合征　

　　人们印象当中“髋关节痛”就认为是发生了“股骨头坏死”。所以门诊很多髋关节痛的病人都会说“大夫我想拍个片看看是不是股骨头坏死？”。其实发生髋关节痛的病因有很多，主要包括：髋臼发育不良、髋臼撞击综合征、盂唇撕裂、关节内游离体、髋关节炎、髋关节感染、髋关节滑膜软骨瘤病、类风湿髋关节病变等等。这些疾病大部分需要专业医生查体及髋关节影像学检查才能确诊。

行关节镜下微创治疗　

       住院后，骨三科为张女士制定了手术计划，与患者及家属沟通后同意手术，骨三科主任景斗星带领科室手术团队顺利完成髋关节撞击综合征合并盂唇撕裂髋关节镜下髋关节撞击成形盂唇修补术，手术非常成功，患者目前正在康复恢复中。

       患有髋关节撞击综合征的病人如果早期得不到有效的控制及治疗，就会引起股骨颈局部的骨质破坏、引起股骨头的软骨损害，髋臼的软骨损害到晚期会继发性骨性关节炎，髋关节间隙变窄骨赘形成，引起髋关节的持续性疼痛、功能受限，最后只能行全髋关节置换手术才能解除病痛。

       髋关节镜微创化手术，可早期干预上述风险，有效的延缓或者避免患者行全髋关节置换这种“大手术”。髋关节镜手术通过2-3个5毫米的小切口就能完成，损伤小、出血少，早期功能康复训练，可最大程度恢复髋关节的功能。